Bệnh Whipple là một trong những bệnh gây rối loạn hấp thu tại đường ruột còn gọi bệnh loạn dưỡng mỡ ruột do nhiễm khuẩn tiêu hóa gây ra. Bệnh xảy ra khi bạn bị nhiễm khuẩn, thường ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa. Bệnh Whipple có thể gây trở ngại cho sự tiêu hóa bình thường bằng việc làm tổn hại sự tiêu hóa thức ăn như chất béo và carbohydrate, ngăn chặn sự hấp thu chất dinh dưỡng của cơ thể.
Không chỉ vậy, bệnh Whipple cũng có thể lây nhiễm các cơ quan khác như não, tim, khớp và mắt.
Nếu không được điều trị, bệnh Whipple có thể trở nên trầm trọng hơn và gây tử vong. Tuy nhiên, có thể điều trị bệnh Whipple bằng kháng sinh.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Whipple được phân thành hai nhóm: các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp và ít gặp.
Một số dấu hiệu và triệu chứng thường gặp của bệnh này có thể bao gồm:
Các dấu hiệu và triệu chứng ít gặp hơn bao gồm:
Cần lưu ý rằng các dấu hiệu và triệu chứng có xu hướng phát triển chậm trong nhiều năm ở hầu hết những người bị bệnh này. Trong một số trường hợp, một số triệu chứng như đau khớp và sụt cân hình thành nhiều năm trước khi các triệu chứng tiêu hóa xuất hiện để có thể chẩn đoán.
Chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn ngừa tình trạng này diễn tiến nặng hơn và tránh các tình huống phải cấp cứu, vì vậy bạn hãy gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.
Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau, vì vậy hãy hỏi ý kiến bác sĩ để lựa chọn được phương án thích hợp nhất.
Người ta thấy rằng nguyên nhân chính của bệnh Whipple là tropheryma whipplei, vi khuẩn gây ra nhiễm trùng này. Vi khuẩn này ban đầu phá hủy màng niêm mạc ruột non và sau đó hình thành các tổn thương nhỏ trong thành ruột. Vi khuẩn cũng làm hỏng các nhung mao nhỏ, hình dạng giống sợi tóc nằm ở ruột non. Theo thời gian, nhiễm trùng có thể lây lan sang các phần khác của cơ thể.
Mặc dù nó có vẻ dễ hiện diện trong môi trường, các nhà khoa học không thực sự biết nó xuất phát từ đâu và truyền bệnh cho con người như thế nào. Không phải ai mang vi khuẩn cũng đều bị bệnh này.
Bệnh Whipple rất hiếm gặp, ảnh hưởng ít hơn 1 trong 1 triệu người. Hơn nữa, dường như nam giới có nguy cơ mắc bệnh Whipple cao hơn phụ nữ. Bệnh Whipple có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp nhất là từ 40 đến 60 tuổi. Người da trắng ở Bắc Mỹ và châu Âu có thể dễ gặp tình trạng này hơn các chủng tộc khác.
Bạn có thể kiểm soát bệnh này bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết.
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải bệnh này, chẳng hạn như:
Sinh thiết. Một bước quan trọng để chẩn đoán bệnh Whipple là lấy mẫu mô (sinh thiết), thường là từ niêm mạc ruột non. Trong thủ thuật này, mẫu mô được lấy ra khỏi một số nơi trong ruột. Mô này được kiểm tra bằng kính hiển vi tìm sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh và các tổn thương chúng gây ra, đặc biệt là đối với vi khuẩn Tropheryma whipplei. Nếu sinh thiết ruột non không khẳng định chẩn đoán, bác sĩ có thể sinh thiết một hạch lympho sưng hoặc thực hiện các xét nghiệm khác;
Các xét nghiệm máu. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm máu chẳng hạn như công thức máu. Các xét nghiệm máu có thể phát hiện ra một số bệnh nào đó có liên quan đến bệnh Whipple, đặc biệt là thiếu máu, là do suy giảm số lượng tế bào hồng cầu và nồng độ albumin thấp, một protein trong máu.
Trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp điều trị bệnh Whipple sẽ bắt đầu với ceftriaxone hoặc penicillin tiêm tĩnh mạch từ hai đến bốn tuần. Sau lần điều trị ban đầu này, bạn có thể phải uống một đợt uống sulfamethoxazole-trimethoprim, hay SMX-TMP (Bactrim®, Septra®), trong 1−2 năm. Điều trị kháng sinh ngắn hơn có thể dẫn đến tái phát.
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể bắt đầu ngay lập tức dùng doxycycline đường uống kết hợp với thuốc chống sốt rét hydroxychloroquine trong vòng 12 đến 18 tháng. Bạn cũng sẽ được dùng kháng sinh lâu dài nếu có xâm nhập vào dịch não tủy và não.
Bạn sẽ có thể kiểm soát bệnh này nếu áp dụng các biện pháp sau: